山西省针灸医院

各类医保患者住院流程

一、跨省异地医保

1、在参保地办理异地安置、或外转、或异地急诊手续备案，也可在“国家医保服务平台”进行备案，山西省针灸医院在国家异地就医平台的机构编码：H14010500010。外伤、生育不能直报。

2、入院（或转医保）：在我院医保审核窗口住院证盖“省保异地”图章，上写省份地市；在入院窗口读卡，如果有报错说明参保地备案有问题，解决后在入院窗口读卡重试。如还不行可按“普通患者”自费回参保地报销。

3、出院：在出院窗口直接结算。

二、山西省内异地医保

1、在参保地备案：有社保卡，领到新卡后在参保地刷过一次，在参保地办理异地安置、或外转备案，

2、入院（或转医保）：持住院证、社保卡在医保窗口盖“省保异地”图章，到入院窗口读卡，如果有报错说明参保地备案有问题，解决后在入院窗口读卡重试。如还不行可按“普通患者”自费回参保地报销。

3、出院：在出院窗口直接结算。

三、山西省直医保、省保健干部太原市离休

1、入院（或转医保）：持住院证、社保卡、医保卡医保手册在医保窗口审核盖章，到入院窗口办理入院。

2、出院：在出院窗口直接结算。

四、太原市（职工和居民）医保：

1、入院（或转医保）:持住院证、社保卡、医保手册在医保窗口审核盖章，到入院窗口办理入院。

2、分级诊疗：

A、太原市医保六城区和古交患者（18岁以上）：未经转诊来我院（三甲医院）住院，入院第一诊断为265种疾病之一，报销比例下降20%，若有二甲医院转诊单，在我院医保窗口审核办理后正常报销。

B、太原市医保阳曲、清徐、娄烦三县患者：全部需要县医院的转诊单，否则报销比例下降20%我院医保窗口接收转诊后可正常报销。

3、出院：在出院窗口直接结算。