2015年度领导班子及个人述职述廉报告
山西省针灸医院 雷鸣
2015年，我院在“学习讨论落实活动”及专项整治活动中，以“牢记为民服务宗旨、努力提高医疗质量”为出发点，加强党风廉政建设强化“两个责任”，紧紧围绕全省卫生工作要点结合医院实际，全院职工同心协力，圆满完成全年的工作计划，促进医院又好又快的发展。
一、以“三严三实”教育为主线，推进医院作风建设
（一）认真推进“三严三实’教育
开展 “三严三实”专题教育以来，我院认真学习中央及省委相关会议精神，党委书记讲党课，开展三次专题研讨会，领导撰写学习心得体会，围绕“六项纪律”自我剖析，自觉遵守党的政治纪律、政治规矩，坚决做到不踩黄线，不越红线。领导班子建微信群，及时学习互动，率先士卒，以自己的行为影响和带动全院党员干部，努力开创医院工作的新局面。
（二）坚持开展医德医风教育
每月院行政办公会集中学习，开展职业道德规范、卫生法律法规、廉洁行医等方面教育。出台了《山西省针灸医院医德医风教育实施细则》，每月测评均纳入绩效考核。通过微信公众等平台发布医院典型事例，弘扬正能量，引导广大职工端正思想，树立良好职业道德，自觉抵制行业不正之风。
（三）深入细致开展廉政教育
组织党员干部观看警示教育片《警钟长鸣》，院领导深入科室，利用科室晨会宣传动员，年末和中层干部约谈，特别要求院领导、中层干部作为本部门党风廉政建设的第一责任人，在抓好业务工作的同时，坚持“一岗双责”。发挥纪检监督作用，与科室签订行风协议。对违反“九不准”规定，医德医风“一票否决”。结合医院工作实际，完善管理、纪检人事、财务等各项工作制度，建立健全廉洁风险防控体系。对办公室、财务科、设备科、药剂科等科室负责人进行轮岗，对院领导班子的分工调整实行AB角工作制度，促进了职责的相互监督和互补。同时利用电子屏、医院网站公布监督电话，设立投诉箱，畅通渠道，广泛接受患者、职工及社会各界的监督。让大家深刻认识到正确运用权力、认真履行职责的重要性，筑牢拒腐防变的思想道德防线。
截止11月份，我院回访出院患者4949名，回访率99%，对医务人员服务态度满意率为99.4%，疗效满意率为93.2%，医疗服务质量进一步提高。收到患者感谢信43封，锦旗15面。拒收患者红包5次，共计2400元，均给患者交了住院费用。收到12320投诉1起，因排队治疗患者多，对患者态度不好，经医务科核实，对当事人进行了批评教育，并扣除当月绩效工资。
二、加强内涵建设，提高核心竞争力
（一）科室合理布局，发挥发展潜能
经过多年的实践和探索，我院传承和发展国医大师学术思想及科研成果，大胆创新工作，谋求错峰发展，构建以针灸为特色的医疗体系。在针刺、灸疗、推拿、小儿推拿等专业方向确立了学科带头人，合理组建医疗团队，为各专业发展成为省内一流全国领先奠定基础。9月份强强联合优化重组，平阳路院本部突出针灸特色，建设南路分院以脑病、康复为优势，对针灸科、脑病科和康复科布局合理调整，取得预期的效果。结合各科室发展方向，开设了面瘫、头痛、眩晕等22个专病门诊，开展原汁原味的中医特色技术74项。此项工作还需要扎实推进，形成我们自己的特色和优势。根据省卫生计生委“十二五”临床路径管理及医院要求，临床路径由去年8个病种增加到10个病种。截止11月底共完成临床路径998例，入径率59.4%、完成率69.7%，进入路径的患者采用相应的特色中医针灸治疗及中医辨证施护等，提高了患者的满意度。11月中旬，我院两个国家中医药管理局重点学科接受考评，针灸学考评结果优秀，康复学学科建设中期有序推进。
（二）建立团队，传承国医大师学术思想
为发掘整理国医大师学术思想，我院启动传承弘扬国医大师精神的工作，组建传承工作团队，建立吕景山国医大师传承工作室，举办国医大师拜师授徒会，搭建国医大师传承工作网络平台。医院积极组织安排国医大师全国型学术交流会11次，先后到过广州、香港、山东、河南、浙江等省份，又在国内新收徒15人。利用国家级、省级媒体弘扬国医大师精神，传承大师学术思想，在北京电视台《养生堂》栏目播出3期、太原百姓频道《健康时间》栏目播出6期，山西晚报刊登整版报道。已完成与中国中医药报、太原晚报协议签署，将在中国中医药报刊登整版报道，在太原晚报开设国医讲堂专栏，每周刊登一期。今年又出版《吕景山对穴》第四版，成功申报专利1项，申报科研1项，将吕老的“对药”、“对穴”、“对法”运用到临床实践，惠及更多老百姓。
（三）推进服务，改善就医环境
根据中医护理特点，护理部按照《优质护理服务标准》持续改进护理工作，突出中医特色服务。围绕卫计委年初惠民的“十项工程”，开设小儿推拿讲坛，赴社区、自闭症中心等进行小儿推拿的健康宣教，周日免费为小儿开展推拿治疗。进一步改进医疗服务行动，着手建南一二层病房、门诊、电梯间及卫生间装修改造，统一标示标牌及导视，改善就医环境。为方便患者，开设微信公众服务平台及保健预防健康讲堂，同时就弘扬国医大师精神在各种媒体进行宣传报道。截止到11月，共宣传报道70余篇，小儿推拿健康讲堂4次，预防颈腰椎疾病讲堂20余次。优化诊疗服务流程，增加门诊收费窗口，开展预约诊疗和县级医院双向转诊服务。建立同级医院检查结果互认制度，一定程度上减轻患者的负担。
（四）重视人才培养，构建合理梯队
根据医院发展，构建合理人才梯队，对中高级职称的竞聘，按照医院工作流程，做到了透明公正。对科室技术骨干采取送出去的办法，学成归来要在医院进行学术讲座，院领导及医院学术委员会全程参与考核，与学习期间绩效挂钩，进修人员以能为医院引进新技术、新理念为荣，激发了大家进修学习的积极性。此外，今年医院还组织集体参观学习，组织护士长去广州省中医院参观学习，组织临床科室骨干20余人分两批前往陕西省脑病医院观摩等。截止目前，共外出进修44人，其中医师13名，护士31名。为医院的良性发展打下了基础。
（五）运行稳健，保证医疗安全
2015年，我院打造内涵建设，两院整合，加大门诊力度，加之国家大的经济形势及市政建设道路改造影响，年初我们预计业务量要下滑10%左右，但目前来看，我们的发展比预期还好。
截止到11月底，业务收入6230.21万元，较去年同期下降7.88%。门诊收入704.2万元，较去年增加27.59%，门诊人次、服务质量较去年明显改善。全年病床周转次数14.77，床位使用率82.56%，出院患者平均住院日17.88天；药占比30.84%，检查比率17.69%；中医治疗参与率97.17%，较去年同期增长1.66%，中草药参与率83.03%，增长4.36%，非药物治疗参与率95.05%，增加1.73%。医院整体业务收入、门诊费用、住院费用均较去年下降，中医治疗参与率、中草药参与率和非药物治疗率均较去年增加，中医药服务水平进一步提升，呈现良好的发展势头。
三、以教学科研为支撑，增强医院发展后劲
（一）教学工作
今年医院新增硕导41名，其中师承导师24名，傅山学院师承导师25名，建立健全带教相关规章制度，定期对带教监督和考核，保证带教质量。完成实习硕士研究生43人、本科127人、高职54人，接收进修医师63人。立项国家级继续医学教育项目3项。
（二）科研工作
申报国家自然基金6项，省卫生计生委科技公关课题5项，省级课题5项。我院以科研为纲，创新立项彰显特色，设院内课题15项，投入科研经费40万。但教学科研工作还需要提高认识，加大力度，为我院的特色提供支撑力。
四、以医联体为切入点，提高基层中医药服务能力
（一）优质医疗资源下沉
按照省卫生计生委工作安排，选派中高级医师到对口支援单位吉县等5个县、区中医院进行帮扶；参加太原市农村巡回医疗，为小店区3家卫生院下乡支农服务。截止目前，诊治人次达4000人，健康宣教7000人，发放宣传资料6000余份；开展多次义诊活动等，提升医院中医药服务能力。
（二）组建中医专科医院医疗联合体。
8月12日，我院牵头与一个省级中医专科医院肛肠医院、6个县级中医院、1个民营医院和6个社区服务中心、2个乡镇卫生院建立了医疗联合体。医联体协作以重点学科和专科特色为主开展特色技术帮扶，在人才培养方面采取“师带徒”的方式，截止到目前共收徒12人。
五、个人廉洁自律方面
时刻把“三严三实”作为自己和班子做人做事的“座右铭”，严守党的政治纪律，在医院管理中讲规矩、讲效率、讲公平，在人财物等“三重一大”决策时坚持末位发言制，从医院和职工实际利益出发，不惟私情，不谋私利。在“四风”问题上严格要求自己，通过一些通报案例不断警示自己，红线坚决不触碰。
六、存在不足及今后努力方向
医院近年来的社会影响力越来越大，取得了一点成效和进步，主要得益于省卫生计生委和学院的大力支持，得益于班子的精诚团结和全院职工的辛勤工作，全力奉献。但我们清醒的认识到，医院还处在起步阶段，需要完善和改进的工作还有很多，不足与缺陷主要表现在一下几个方面：
（一）学习的主动性不够，对政策的解读和把握还缺乏深度。对于国家医改政策、中医药发展纲要的学习还不深不透，班子成员在医院管理的学习方面投入精力不够，特别是学习国内外先进管理理念的机会少，这在一定程度上影响着医院决策的及时性和前瞻性。
（二）在专病建设方面，工作不扎实，管理力度不够，还没有突出特色，打造出品牌，社会影响力不够，这会影响我院的核心竞争力的提升。
（三）仍没有解决好医院门诊量不足硬伤，任重而道远。
（四）我本人有时工作方法较为简单，情绪浮躁，对大家产生一定负面影响，这点我以后努力克服。
针对以上薄弱环节，今后我们将利用制定十三五规划的有利时机，认真总结集体研讨，围绕国家提出的“五个发展”继续坚持履行“一岗双责”，强化国医大师学术和科研成果传承能力，加强专科专病建设，打造“两个”基地，以点带面提高整体医疗教学科研能力，促进我院中医药事业再上新台阶。
2015年12月
